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Echelle de dépression de Hamilton par le 15.02.2011.

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ECHELLE DE DEPRESSION DE HAMILTON


1. HUMEUR DEPRESSIVE (Tristesse, sentiment d'être sans espoir, impuissant, autodépréciation).

0 : Absent
1: Ces états affectifs ne sont signalés que si l'on interroge le sujet.
2 : Ces états affectifs sont signalés verbalement spontanément.
3 : Le sujet communique ces états affectifs non verbalement, par exemple
par son expression faciale, son attitude, sa voix et sa tendance à pleurer.
4 : Le sujet ne communique pratiquement que ces états affectifs dans ses
communications spontanées verbales et non verbales.
I__I

2. SENTIMENTS DE CULPABILITE

0 : Absent
1. S'adresse des reproches à lui-même, a l'impression qu'il a causé un
préjudice à des gens.
2 : Idées de culpabilité ou rumination sur des erreurs passées ou sur des
action condamnables.
3 : La maladie actuelle est une punition. Idées délirantes de culpabilité.
4 : Entend des voix qui l'accusent ou le dénoncent et/ou a des hallucinations
visuelles menaçantes.
I__I

3. SUICIDE

0 : Absent
1 : A l'impression que la vie ne vaut pas la peine d'être vécue.
2 : Souhaite être mort ou équivalent ; toute pensée de mort possible dirigée
contre lui-même.
3 : Idées ou geste de suicide.
4 : Tentatives de suicide (coter 4 toute tentative sérieuse).
I__I

4. INSOMNIE DU DEBUT DE LA NUIT

0 : Pas de difficulté à s'endormir.
1 : Se plaint de difficultés éventuelles à s'endormir, par exemple de mettre
plus d'une demi-heure.
2 : Se plaint d'avoir chaque soir des difficultés à s'endormir.
I__I

5. INSOMNIE DU MILIEU DE LA NUIT

0 : Pas de difficulté.
1 : Le malade se plaint d'être agité et troublé pendant la nuit.
2 : Il se réveille pendant la nuit (coter 2 toutes les fois où le malade se lève du
lit - sauf si c'est pour uriner).
I__I

6. INSOMNIE DU MATIN

0 : Pas de difficulté.
1 : Se réveille de très bonne heure le matin, mais de rendort.
2 : Incapable de se rendormir s'il se lève.
I__I

7. TRAVAIL ET ACTIVITES

0 : Pas de difficulté.
1 : Pensées et sentiments d'incapacité, fatigue ou faiblesse se rapportant à
des activités professionnelles ou de détente.
2 : Perte d'intérêt dans les activités professionnelles ou de détente - ou bien
décrite directement par le malade, ou indirectement par son apathie, son
indécision et ses hésitations (il a l'impression qu'il doit se forcer pour
avoir une activité).
3 : Diminution du temps d'activité ou diminution de la productivité. A
l'hôpital, coter 3 si le malade ne passe pas au moins 3 h par jour à des
activités (aide aux infirmières ou thérapie occupationnelle - (à
l'exclusion des tâches de routine de la salle).
4 : A arrêté son travail en raison de sa maladie actuelle. A l'hôpital, coter 4 si
le malade n'a aucune autre activité que les tâches de routine de salle, ou
s'il est incapable d'exécuter ces tâches de routine sans être aidé.
I__I

8. RALENTISSEMENT (Lenteur de la pensée et du langage ; baisse de la faculté
de concentration ; baisse de l'activité motrice).


0 : Langage et pensées normaux.
1 : Léger ralentissement à l'entretien.
2 : Ralentissement manifeste à l'entretien.
3 : Entretien difficile.
4 : Stupeur, entretien impossible.
I__I

9. AGITATION

0 : Aucune.
1 : Crispations, secousses musculaires.
2 : Joue avec ses mains, ses cheveux ; absence de repos.
3 : Bouge, ne peut rester assis tranquille.
4 : Se tord les mains, ronge ses ongles, arrache ses cheveux, se mord les
lèvres.
I__I

10. ANXIETE PSYCHIQUE

0 : Aucun trouble.
1 : Tension subjective et irritabilité (anxiété légère).
2 : Se fait du souci à propos de problèmes mineurs (anxiété modérée).
3 : Attitude inquiète, apparente dans l'expression faciale et le langage
(anxiété sévère).
4 : Peurs exprimées sans qu'on pose de questions (anxiété invalidante).
I__I

11. ANXIETE SOMATIQUE

0 : Absente.
1 : Discrète (gastro-intestinaux, bouche sèche, troubles digestifs, diarrhée,
coliques, éructations).
2 : Moyenne.
3 : Grave (cardio-vasculaires : palpitations, céphalées).
4 : Frappant le sujet d'incapacité fonctionnelle (respiratoires :
hyperventilation, soupirs, pollakiurie, transpiration).
I__I

12. SYMPTOMES SOMATIQUES GASTRO-INTESTINAUX

0 : Aucun.
1 : Perte d'appétit, mais mange sans y être poussé par les infirmières.
Sentiment de lourdeur abdominale.
2 : A des difficultés à manger en l'absence d'indications du personnel. Demande ou
a besoin de laxatifs, de médicaments intestinaux ou gastriques.
I__I

13. SYMPTOMES SOMATIQUES GENERAUX

0 : Aucun.
1 : Lourdeur dans les membres, dans le dos ou la tête. Douleurs dans le dos,
céphalées, douleurs musculaires. Perte d'énergie et fatigabilité.
2 : Coter 2 au cas où n'importe quel symptôme est net.
I__I

14. SYMPTOMES GENITAUX (Sympômes tels que : perte de libido, troubles menstruels).

0 : Absents.
1 : Légers.
2 : Graves.
I__I

15. HYPOCONDRIE

0 : Absente.
1 : Attention concentrée sur son propre corps.
2 : Préoccupations sur sa santé.
3 : Plaintes fréquentes, demandes d'aide, conviction d'être malade
physiquement.
4 : Idées délirantes hypocondriaques.
I__I

16. PERTE DE POIDS (D'après les dires du malade).

0 : Pas de perte de poids
1 : Perte de poids probable liée à la maladie actuelle.
2 : Perte de poids certaine (suivant ce que dit le sujet).

I__I

PERTE DE POIDS (Appréciée par pesées).

0 : Moins de 500 g de perte de poids par semaine.
1 : Plus de 500 g de perte de poids par semaine.
2 : Plus de 1 kg de perte de poids par semaine.
I__I

17. PRISE DE CONSCIENCE

0 : Reconnaît qu'il est déprimé et malade.
1 : Reconnaît qu'il est malade, mais l'attribue à la nourriture, au climat, au
surmenage, à un virus, à un besoin de repos, etc...
2 : Nie qu'il est malade.
I__I

Score : I__I__I

 
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